COSMETICAS
- DEFECTOS CORNEALES
- LEUCOMAS
- MICROFTALMO
- DEFECTOS POSTRAUMÁTICOS
- COLOBOMA
- PUPILAS ANORMALES
- ANIRIDIA
- SINEQUIAS
- HETEROCROMIAS
- IRIDECTOMIAS
- ALBINISMO: lentes coloreadas para mejorar el aspecto y proteger de la luz
- CATARATAS NO OPERABLES: pupila opaca
- INJERTO OPACIFICADO
- NISTAGMUS: lentes opacas de pupila pequeña (disminuyen la oscilación)
- ORTOPTICA: lentes pupila opaca para oclusión y lentes para penalización
NIÑOS
Existen situaciones especiales como:
- AFAQUIA
- MIOPIAS MUY ELEVADAS
- HIPERMETROPIAS >4D
El problema principal es la INSERCION DE LA LENTE
Se trata de RESTABLECER la visión BINOCULAR: prevención de la AMBLIOPIA
AFAQUIAS
- RIGIDAS: resultados inmejorables, consiguiendo corregir totalmente el defecto esférico y astigmático, sin tener que recurrir a gafas adicionales, salvo en visión próxima.
- BLANDAS: sólo corrige el defecto esférico, teniendo que recurrir a lentes TORICAS blandas o a gafas supletorias para corregir el astigmatismo restante
- El ojo del afáquico es HIPOESTESICO, por lo que nota menos las lentes adaptadas.
- Corrección de la ANISOMETROPIA, evitando la ANISEICONIA
QUERATOCONO
- En sus primeras fases, las L.C. son la única solución
- RIGIDAS: las ideales, por adaptarse mejor a la morfología corneal, que es donde reside el fuerte componente cilíndrico.
- Excepción: BLANDAS TORICAS DE TORO INTERNO en fases iniciales.
TRAS CIRUGIA REFRACTIVA
- Especialmente difíciles:
- PROBLEMAS OCULARES (zona central muy plana y zona paracentral con fuerte curva de pendiente)
- Mejor R.P.G. ya que se necesita un buen aporte de O2 y la forma postoperatoria acepta peor las lentes blandas.
TERAPEUTICAS
- HIDROFILAS DE ALTA HIDRATACIÓN
- La indicación más utilizada, agradecida y eficaz es el uso de LENTES DESECHABLES en uso permanente y reemplazo semanal
- EROSIONES RECIDIVANTES
- QUERATOPATIAS BULLOSAS
- QUEMADURAS Y CAUSTICACIONES
OTRAS APLICACIONES
- QUERATOPLASTIA:
- L.C. TERAPEUTICAS en porte permanente, que ayudan a una cicatrización más rápida
- R.P.G. para astigmatismos residuales
- BLANDAS TORICAS INTERNAS
- DEPORTES: L.C. BLANDAS por su estabilidad
- MEDIOS ALTERADOS (polvo, contaminación). Mejor evitar su uso. Si es imprescindible, mejor BLANDAS.
- ESTRABISMO ACOMODATIVO
- PRESBICIA: se pueden usar tanto RIGIDAS como BLANDAS. Más recomendables las BLANDAS por su mayor tamaño y la mala visión del présbita. Debe colocarse la primera lentilla con sus gafas de cerca, y con ésta colocada, la otra.
- BIFOCALES y MULTIFOCALES.